Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Все мы помним ту самую рекламу, где молодой человек с неестественно-гламурным отливом своих темных волос достает упаковку шампуня и «говорит перхоти «Нет». Но даже если он прав и мы начали активно раскупать понравившийся продукт, то остается вопрос: можно ли сказать перхоти «Нет!» навсегда? Она уходит и снова появляется, и кажется, что этому нет конца. Давайте разбираться вместе!

– С легкой руки рекламных агентов перхоть стала проблемой № 1. Действительно ли это такая проблема?
– В настоящее время эта проблема действительно является достаточно важной, особенно для моих пациентов. С ней ко мне обращаются несколько раз в день, и хотя проблема перхоти выражена у всех по-разному, но беспокоит она всех одинаково.
– Какие процессы в организме приводят к появлению перхоти?
– Перхоть – это омертвевшие чешуйки верхнего слоя кожи (эпидермиса). Кожа «разучивается» их с себя сбрасывать и при определенных заболеваниях перестает очищать себя сама. В первую очередь к таким заболеваниям относят себорею.
Себорея бывает жирная, бывает сухая, но и та и другая характеризуются в первую очередь шелушением кожи. Человека это беспокоит, поскольку под перхотью (под чешуйками кожи) у нас начинают развиваться бактерии. Когда их на коже становится слишком много, начинается воспалительная реакция, и человека начинают беспокоить субъективные симптомы (зуд, жжение, болезненность). Именно на этой стадии пациент чаще всего обращается к врачам.
– Как отличить грибковое поражение головы от себореи, ведь оба этих заболевания сопровождаются появлением перхоти?
– При грибковых заболеваниях кожи у нас также могут быть симптомы, имитирующие состояние себореи (у пациента может наблюдаться шелушение кожи, может быть зуд). Такие заболевания являются очень опасными, так как они могут поражать большие участки кожи головы, волос, могут приводить к облысению, к поредению волосяного покрова. В случае, когда человека беспокоят подобные симптомы и он пробовал какие-то лечебные шампуни, а они проблему не решили, я настоятельно рекомендую обратиться к врачу, сдать определенные анализы (соскобы с кожи, с волос) и выявить, не грибок ли это.
– Какое лечение нужно, если результат анализов на грибок оказался положительным?
– Если выявлены грибковые заболевания, шампунями не спастись. Здесь применяются противогрибковые препараты, и это назначает только доктор.
– А как можно справиться с себореей?
– При лечении себореи (и, в частности, лечении перхоти) в первую очередь применяются различные шампуни. Преимущественно это лечебные шампуни, которые продаются в аптеках. Они имеют в первую очередь антибактериальное, противогрибковое, а также противовоспалительное и отшелушивающее действие. Шампуни, которые продаются в магазинах, в обычных коммерческих точках – это поддерживающие шампуни, и назвать их использование лечением нельзя. Главное отличие лечебных шампуней от поддерживающих – в том, что подбираются они строго докторами, назначаются докторами, и только пос­ле этого используются пациентами. Кроме того, в лечении себореи (в тяжелых ее случаях) добавляется применение различных мазей, наружных препаратов, но опять же только по рекомендации доктора.
– Вызывает ли использование одного и того же шампуня привыкание? Следует ли шампуни, скажем, против перхоти время от времени менять?
– Лечебные шампуни, которые мы используем для лечения перхоти, должны чередоваться с обычными коммерческими линиями. То есть использовать нужно не один шампунь, а чередовать через раз: два раза в неделю используются лечебные шампуни, плюс один-два раза используются шампуни коммер­ческие. Когда симптомы перхоти начинают уменьшаться (а то и полностью исчезать), мы переходим на поддерживающий режим использования лечебных шампуней. Это примерно один раз в неделю или один раз в две недели. Но полностью убирать их я бы не рекомендовала. Проблема себореи чаще всего связана не только с кожей, но и с обменом веществ человека. То есть у таких пациентов при обследовании выявляется достаточно большое количество заболеваний: их может беспокоить состояние органов пищеварения, почек. Таким пациентам, кроме того, чтобы лечить кожу головы и волосы, необходимо пройти полное обследование, назначенное врачом, и скорректировать свои внутренние проблемы. Только тогда можно считать проблему себореи решенной.
– Какие еще факторы способствуют развитию себореи?
– Во-первых, это стресс – очень сильный внешний толчковый фактор, который может вызвать как начало себореи (появление перхоти), так и ее обострение. Себорея – заболевание хроническое, оно может обостряться в течение жизни сколько угодно раз, особенно если есть факторы, способствующие этому. Стресс – один из них. Он может вызвать и нарушение обмена веществ, и сбой в гормональном фоне, вследствие чего могут появиться любые заболевания и их проявления на коже. В том числе себорея и перхоть. Также обострения себореи бывают после «злостных» нарушений диеты (например, после праздников).
Качество воды, к сожалению, тоже влияет на состояние кожи. У многих моих пациентов во время проживания здесь, в Перми, себорея «процветает», а когда они приезжают в другой регион, где вода более качественная, более чистая (вследствие более высокого уровня экологии), у них заметно улучшается состояние кожи либо вообще исчезают все признаки себореи. Кстати, при более южном климате более чем у 85% пациентов все проходит, а когда они возвращаются на Урал, к сожалению, все начинается снова. Причины я вижу в климате, а также в большой концентрации промышленности, ведущей к напряженной экологической ситуации в Пермской области.

Виктор Бородулин.