Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Говорят, что герпес – это заболевание, от которого невозможно излечиться. Так ли это, а также кто наиболее подвержен риску заболевания, мы решили выяснить у нашего эксперта – Сергея Борисовича Ляпустина.

– Утром просыпаюсь, смотрю в зеркало и обнаруживаю на губе болезненные красные пятнышки. Очевидно, что это герпес, но почему раньше такого не было? Опасно ли это?
– Что касается опасности заболевания, то могу сказать, что мы все рано или поздно сталкиваемся с вирусом герпеса, но, при наличии в организме антител, можем прожить с ним всю жизнь, никак это заболевание не заметив. Скорее всего, человек столкнется с этим вирусом в возрасте до 6 лет, получит его и будет с ним жить всю оставшуюся жизнь. Если же иммунитет достаточен, то инфекция никак себя не проявит, даже у шестилетнего ребенка.

– Так, значит, дело все в иммунитете. То есть если организм закаленный, то ему ничего не грозит?
– Да, однако в ряде случаев вирус все же проявляется. Особенно тяжело герпетическая инфекция протекает у лиц с той или иной формой иммуносупрессии (угнетение иммунитета). ВИЧ-инфицированные и больные с онкопатологией испытывают на себе тяжелое, часто смертельное проявление инфекции – герпетический энцефалит. Фактором риска также является частая смена половых партнеров, при которой очень высок шанс заражения генитальным герпесом.

– Кто еще наиболее подвержен риску заболевания?
– Категория беременных – категория риска в плане развития герпетической инфекции. Если беременная женщина столкнулась с этим вирусом впервые во время беременности, то есть риск появления врожденной герпетической инфекции у ее ребенка. Если у беременной возник герпес с поражением половых органов, то непосредственно во время родов ребенок также может получить эту герпетическую инфекцию.

– А есть ли какой-то лечебно-охранительный режим для беременных?
– Да, безусловно. Беременной женщине нужно постараться не контактировать с людьми, у которых есть герпес, потому что она может не знать, имеет она герпес или нет. Если в первые три месяца женщина переносит герпетическую инфекцию, то у ребенка высокий риск получить в дальнейшем различные пороки развития.

– Скажите, а как нужно проводить профилактику?
– Герпес – это не та инфекция, которая является столь заразной, как, скажем, грипп, тем более что у большинства из нас есть к ней иммунная защита. Тем, кто страдает рецидивирующим (постоянно обостряющимся) герпесом, следует постоянно держать в аптечке препараты группы ацикловира, поскольку они и только они предотвращают заболевание. Всем другим – витамины и здоровый образ жизни.

– Я хотел бы затронуть тему, касающуюся отношений между мужчиной и женщиной. Если у одного из них герпес, значит ли это, что при тесном контакте между ними другой тоже может подхватить заразу?
– Вероятность передачи увеличивается при более тесном контакте между людьми (поцелуи, половая жизнь) – это является дополнительным фактором риска. Но это совсем не означает, что у партнера будет герпес. Возможно, что партнер уже имеет этот вирус с детства, его организм выработал антитела, а следовательно, и достаточную иммунную защиту для того, чтобы оставаться здоровым. Возможно, при свежей герпетической инфекции, яркой клинической картине близкие контакты нужно временно ограничить. Подождать, пока острота процесса уменьшится, и все будет в порядке.

– Как узнать, что у вас именно герпетическая инфекция?
– Чаще всего это могут быть высыпания на губах. Начинается все с жжения в области высыпаний, затем появляется бугорок (папула), который трансформируется в везикулы (пузырьки с мутной жидкостью). Затем эти пузырьки могут вскрываться, превращаясь в корки, пигментацию и т. д. Это благоприятная ситуация, которая чаще всего проходит без лечения. Если же возникают тяжелые формы, тогда необходимо специфическое лечение герпетической инфекции.

– Как лечиться от обострений?
– Для лечения используются противовирусные препараты: ацикловир, который, кстати, в 80-х годах получил Нобелевскую премию, и его производные. Кроме этих препаратов, реально действующим назвать что-либо трудно. Есть также группа препаратов-иммуномодуляторов, которые используются как сопутствующие, но отношение к ним должно быть сдержанное, потому что они вирус не убивают и заболевание не предотвращают.

– Давайте подведем итог. Как все-таки избавиться от этого недуга и нужно ли это вообще?
– Герпес играет роль индикатора ослабления иммунной защиты. Как только иммунитета не хватает, герпес начинает проявлять себя. Избавиться от него невозможно, но и не нужно, поскольку с этим вирусом мы живем всю свою сознательную жизнь, и чаще всего на ней это коренным образом не сказывается.

Виктор Бородулин.