ИНТЕРЕСНОЕ

• Саженцы роз из питомника купить оптом

  купить саженцы оптом в питомнике

  kupit-sazhency-optom.tilda.ws

ПАРТНЕРЫ

Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Спрос на кровь в различных клиниках мира, в том числе и у нас в стране, крайне высок. Причиной тому зачастую – мы сами: аварии, преступления против человека, да и много еще тяжелых заболеваний, при которых требуется кровь. Изготовленные из донорской крови препараты используются при сложных операциях, родах, лечении пациентов при кровотечениях, тяжёлых травмах, анемии, лейкемии, раковых заболеваниях, болезнях печени и во многих других случаях. Донорскую кровь невозможно заменить или произвести искусственным путём, кроме того, кровь донора остается качественной лишь короткое время, так что для спасения жизней пациентов, нуждающихся в переливании крови, доноры необходимы постоянно.

Ищем доноров
– Каковы сейчас потребности пермяков в крови?
– На экстренные случаи донорской крови хватает. Наша станция обеспечивает кровью все лечебные учреждения города и края. В принципе, план по забору крови мы выполняем. Но сейчас, как вы знаете, у нас открылся сердечно-сосудистый центр (Институт сердца), хорошо развит ортопедический центр, торакальное отделение городской клинической больницы № 4, где постоянно идут плановые операции. Это все те лечебные учреждения, пациенты которых постоянно нуждаются в большом количестве крови. Все плановые операции кровью своих кадровых доноров мы, конечно, обеспечить не можем. Поэтому сейчас на такие операции родственники больных, как правило, ищут доноров сами.

– Есть ли какой-то запас крови на случай техногенных аварий, катастроф?
– У нас есть запас крови на экстренные случаи, но как такового специального неприкосновенного запаса нет. Бывают разные ситуации. Иногда в холодильниках пусто потому, что бывают, например, востребованы какие-то определенные группы крови в большом количестве, или когда выбирают редкие группы крови, иногда доноров на кроводачу приходит мало. Тогда даже приходится вызывать наших постоянных доноров, чтобы пополнить этот запас на экстренные случаи.

– И все-таки у нас в крае ситуация дефицита крови. С чем это связано?
– Видимо, не все хотят сдавать кровь. У кого-то нет времени, кто-то просто боится, кто-то считает, что в организме нет ничего лишнего, и сдавать свою кровь просто не будет. Есть разные мотивы.

– Можно сказать, что отмена льгот сказалась на количестве доноров?
– Я бы не сказала, что очень, если честно. Хотя стремления стать почетным донором, конечно, было больше, когда были льготы.

Без страха и упрека
– Чего не нужно бояться при сдаче крови?
– Во-первых, в организме человека содержится около 5 литров крови. Он сдает максимальную дозу – 450 миллилитров, что считается физиологической дозой, а это около 10% от объёма циркулирующей крови. При кроводаче все форменные элементы крови восстанавливаются через два месяца, поэтому интервал между кроводачами должен быть не менее двух месяцев. При плазмофорезе, когда кровь разделяется на две части: плазму и эритроциты, – забирается только жидкая часть крови. То есть эритроциты возвращаются обратно донору, а плазма – жидкая часть крови, в которой растворены белки, микроэлементы, витамины , – забирается. Эти компоненты восстанавливаются очень быстро – в течение двух недель. Поэтому кровь на плазму можно сдавать уже через две недели. Так что сдача крови – совершенно безвредна.

– Случаются обмороки?
– Обморочных состояний из-за потери сданной крови не бывает никогда. Если и бывают обмороки, так это только потому, что человек изначально сам так настроен: он либо боится сдачи крови, либо самого вида крови, либо боится вида операционных, иногда у донора есть какие-то сопутствующие заболевания, допустим, вегето-сосудистая дистония, когда сосуды реагируют на любой стресс совершенно неадекватно. Какого-то вредного влияния от самой сдачи – потери такого количества крови – не бывает.

– Можно ли подхватить какую-нибудь болезнь при сдаче крови?
– Бояться того, что чем-то можно заразиться при сдаче крови, совершенно не нужно, потому что все наши инструменты одноразовые. В лаборатории все инструменты тоже только одноразовые. Забор крови происходит в условиях операционной, там всё стерильно: одежда медсестры, инструментарий. Гемоком (пластиковый пакет, в который забирается кровь) открывается из заводской упаковки непосредственно перед донором, сразу же вводится стерильная игла в вену донору. Это все меры предосторожности, чтобы исключить риск заражения какой-либо инфекцией.

Сдавать кровь полезно
– Как на организм влияет донорство?
– При регулярной сдаче крови, конечно, кроводача благотворно влияет на организм.
Организм действительно омолаживается. После кроводачи организм дает сигнал костному мозгу к выработке новых молодых клеток крови, они вырабатываются, таким образом, идет омоложение клеток крови.
Уменьшается вязкость крови, то есть уменьшается склонность к тромбообразованию. Улучшается циркуляция крови по сосудам. Научно доказано, что у доноров уменьшается риск возникновения инфаркта миокарда.
Донор становится устойчивым к кровопотере. Обычный человек более тяжело переносит массивные кровотечения, возникающие, например, в результате аварии. Донор же, привыкший к постянным кроводачам, более легко перенесет кровопотерю.
Человек, регулярно приходя и сдавая кровь, обследуется здесь на все гемоинфекции (то есть инфекции, передающиеся через кровь). Обязательно определяются гемоглобин и другие показатели крови. Донора каждый раз тщательно осматривает врач-терапевт. А лишний раз показаться врачу, я считаю, тоже очень неплохо.
Перед сдачей крови донор проходит обследование. Это обязательное условие, потому что иногда у донора может быть низкий гемоглобин, могут быть какие-то другие проблемы со здоровьем, можно ведь на лабораторном уровне выявить заболевание и уже не допустить человека к кроводаче. Кстати, при безвозмездной кроводаче анализы делаются после забора крови бесплатно.

Противопоказания к донорству
На Пермской краевой станции переливания крови принимают пациентов только с паспортом, никакие водительские права, удостоверения не действительны.
Прописка у кандидата в доноры должна быть только в Перми или Пермском крае. Из других городов доноры не принимаются, потому что сведения «по браку» имеются только на лиц по Пермскому краю.
Противопоказаний к донорству очень много. В Прикамье существует картотека «брака», куда внесены лица, имеющие противопоказания для сдачи крови. Это лица с заболеваниями – сифилисом, гепатитом, туберкулезом, причем независимо от давности самого заболевания.
При беседе с кандидатом выясняют все перенесенные острые заболевания, операции, а также все имеющиеся хронические болезни. Противопоказанием к донорству является период обострения хронического заболевания.
Навсегда противопоказанием к донорству являются язвенная болезнь, наличие удалённых органов, такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, а также бронхиальная астма.

– Существуют ли какие-то правила при сдаче крови?
– Кровь можно сдавать с 18 лет, верхней границы возраста сейчас не существует. Но мы все-таки стараемся пациентов старше 60 лет не принимать, потому что у пожилого человека накапливаются хронические заболевания, происходят изменения в сосудах.
Масса донора должна быть более 50 килограммов. В принципе, если все эти условия соблюдены, то назначается полная доза. Раньше первая доза составляла 250 миллилитров, сейчас такого правила нет, так как 450 миллилитров считается физиологической дозой.
Хотя интервалы при кроводаче составляют два месяца, а при плазмофорезе две недели, это не значит, что можно сдавать кровь постоянно через эти промежутки. Существует правило: женщина, например, не может сдавать кровь более четырех раз в год подряд. После четвертого раза ей предоставляется большой отдых – до полугода. Мужчины также сдают кровь не более пяти раз в год. Далее у них отдых должен составлять не менее трех месяцев. При плазмофорезе плазму донор может сдавать не более 12 литров в год.

– Вы выдерживаете плазму 180 дней, потом ее обследуете еще раз. Часто ли обнаруживаются какие-то скрыто протекающие заболевания?
– Нет. Очень редко. Проблема здесь заключается в том, что донор при сдаче крови на плазму должен прийти повторно через полгода на кроводачу или на повторный анализ крови из вены, однако часто донор просто не приходит на повторное тестирование. Некоторые один раз кровь сдадут, не понравится – и исчезают. В результате нам приходится их ждать, вызывать, разыскивать. Это очень печально, потому что нетестированную плазму выдавать нельзя, и если мы не провели повторное обследование донора, то нам приходится браковать эту плазму. Вот так опять же появляется дефицит плазмы. Мы не можем выдавать нетестированную плазму, хотя ее в хранилище полно. Но как бы там ни было, в лечебные учреждения плазма выдается только с подтвержденными хорошими анализами.

– А вы активно вызываете доноров?
– Вызываем. Вот, если, допустим, Д. долго не приходит, или создается дефицит каких-то групп крови, или пришла большая заявка, а крови нет, нам приходится вызывать наших кадровых доноров.

Дело – не в деньгах
– За какие заслуги присваивается звание «Почетный донор»?
– Звание «Почетный донор» присваивается донорам только за безвозмездные крово- и плазмодачи (по Положению от января 2005 г., человек должен сдать бесплатно 40 раз кровь или 60 раз плазму).

– Имеет ли смысл стремиться к этому званию?
– Сейчас это людям не очень интересно. Человек получает звание. После этого он получает льготы: 6 тысяч рублей 1 раз в год (правда, сумма индексируется и получается немного побольше), предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное время, первоочередное приобретение льготных путевок по месту учебы или работы на курортное лечение и внеочередное лечение в организациях муниципального здравоохранения. Опять же два дня за сдачу крови можно присоединить к очередному отпуску. Больше льгот никаких нет.

– Есть доноры, о ком хотелось бы особо рассказать?
– Таких людей много. Есть люди- доноры, которым стоит только позвонить и сообщить о том, что нужна такая группа крови, они сразу откликнутся. Есть доноры, которые сдают кровь с 70-х годов. Есть у нас семья, где кровь ходят сдавать все: муж, жена и две дочки. Среди наших сотрудников станции доноров очень много, много почетных доноров. Вот, например, Светлана Владимировна Чернова – начальник выездных бригад, она сама сдает кровь с 80-х годов. У нее уже более200 плазмофорезов. Она уже давно почетный донор.

Людмила Фетисова.