Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Прививка опасна?! «После вакцинации у детей могут начаться какие-нибудь осложнения», – пугают себя подобными сомнениями мамочки, порой отказываясь прививать своих детей. А пермская профессура отмечает, что количество отказов пермяков от прививок сегодня составляет целых 5%, а в некоторых районах города –10%.

Существуют разные мнения насчет плюсов и минусов традиционных прививок. Кончено, в первую очередь крайне негативно относятся к прививкам сторонники народной медицины и гомеопатии. Например, выпускник Московской медицинской академии, доктор философии университета в Иерусалиме и практикующий врач-гомеопат Александр Коток уверен, что еще до широкого распространения прививок число инфекционных заболеваний уменьшилось во много раз. Это было связано с прогрессом медицины и изменением условий жизни. В то же время дифтерия, с которой прививками боролись почти полвека, быстро напомнила нам о себе, когда население обнищало и появились толпы бродяг.

«Инфекционные заболевания были, есть и будут. Они – естественные спутники человека. Бороться с ними прививками – бороться против самой человеческой природы. Даже если грубым насилием над природой мы искореним те или иные болезни, взамен них мы получим новые, нередко более опасные. Оглянитесь вокруг. Откуда взялось у детей столько сахарного диабета, рассеянного склероза? Почему переполнены детские онкодиспансеры? Задумайтесь об этом!»

Взамен предлагается практика, которой не одна сотня лет – естественный иммунитет. Ребенку лучше в определенном возрасте перенести свинку или ветрянку и приобрести тем самым пожизненный иммунитет к этим болезням, а не ставить его на требующие постоянного обновления прививочные «костыли».

Прививка спасает от тяжелых инфекций

Здравое зерно в таких высказываниях есть – мы сегодня слишком часто бежим в аптеку за таблетками всех мастей, которые нам заменяют и здоровый образ жизни, и элементарную профилактику, «подсаживая» иммунитет. Однако может ли «бабушкина настойка» заменить прививку? Чтобы выяснить, насколько опасны и опасны ли сегодня прививки, мы встретились с деканом медико-профилактического факультета, заведующей кафедрой эпидемиологии, профессором, доктором медицинских наук Ириной Фельдблюм.

– Ирина Викторовна, многие из родителей спорят, чего больше в прививках – плюсов или минусов. А как считаете вы?

– Однозначно, профилактические прививки сегодня дают нам больше плюсов, чем минусов. Прежде всего, потому, что вакцинопрофилактика не только снижает число различных заболеваний, но и рассматривается как средство активного долголетия.

Наши исследований и данные зарубежных авторов говорят о том, что если, к примеру, человек прививается против гриппа, то он уменьшает риск возникновения инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Также именно с помощью прививок мы практически ликвидировали натуральную оспу – тяжелейшую инфекцию в нашей стране. К 2010 году в соответствии со специальной программой будет ликвидирована корь – тяжелая инфекция: если рассматривать народную статистику, то каждые пять секунд в мире от этой инфекции умирает один ребенок.

Поэтому мое мнение однозначно: прививки – это мера, которая поможет нам предупредить тяжелые инфекционные заболевания.

– Некоторых родителей пугают последствия вакцинации, повышенная температура аллергии. Данные симптомы – это осложнения после прививок?

– Я бы не рассматривала температуру или какие-то клинические проявления как осложнения. Когда мы проводим профилактическую прививку, мы делаем маленькую операцию: вводим чужеродный белок в организм, и поэтому он, организм, должен отреагировать на это введение. Если повышается температура и появляется недомогание, это лишь реакция ребенка или взрослого на прививку, свидетельствующая о том, что организм настроен на выработку защитных механизмов. Если же реакции нет, то это уже плохой признак. Это значит, что у человека не будет иммунитета, который бы обеспечил ему длительную защиту. Совсем другое дело – поствакцинаьлные осложнения. Они возникают очень редко, и, как правило, в результате индивидуальной непереносимости препарата.

– Выделены ли врачами категории детей, которым противопоказаны прививки?

– Дело в том, что каждая вакцина, которая создает иммунитет против той или иной инфекции, имеет перечень противопоказаний. Например, мы не можем вводить вакцину от клещевого энцефалита детям, у которых имеется аллергия на куриный белок, потому что в составе вакцины есть этот ингредиент. Но абсолютных противопоказаний практически нет. Сегодня тактика прививок такова, что мы в первую очередь прививаем больных детей и взрослых, а не здоровых людей. Ведь здоровый организм худо-бедно сам может справиться с инфекцией или перенести легкую форму соответствующей болезни. А вот если заболевает часто болеющий человек, который имеет хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы или эндокринной системы, то для него все может закончиться летальным исходом. Другое дело, при прививании врачи обязаны информировать людей о том, что на вакцину может быть ответная реакция или осложнения. Хотя осложнения могут быть, если мы не сделаем эту прививку! И тогда пациент сам принимает решение, прививаться или нет. Кстати, это прописано в законе о вакцинопрофилактике.

Я, как эпидемиолог, очень заинтересована в том, чтобы охват прививками был больше, тогда это не только защищает конкретного человека, но и препятствует распространению инфекции. Но нельзя просто хватать каждого встречного и прививать. При этом большом охвате должен сохраняться индивидуальный подход к профилактическим прививкам.

– Часто ли происходят отказы от прививок?

– Да, к сожалению, мы констатируем, что отказы от прививок идут достаточно часто. И если посмотреть в структуре непривитых детей, то сегодня отказы от прививок составляют 5–10%. Я считаю, что причиной этому недостаточный уровень информированности. Наверное, мы, как медики, должны взять эту вину на себя за незнание горожанами простой истины – прививка спасает от тяжелых инфекций.

Непривитой ребенок – угроза для  себя и окружающих

Врач-педиатр кабинета иммуно­профилактики первой поликлиники Елена Ермакова согласна с мнением коллеги:

– Конечно, плюсов больше. Во-первых, мы защищаем детей от многих инфекций, которые могут оставить за собой серьезные осложнения. Поэтому прививки – это очень хорошо. В нашей поликлинике есть и платные и бесплатные прививки. Так же широко используется и импортная вакцина.

Реакции на прививки бывают. Но все они оговариваются врачами, назначается подготовка для детей. Но вот тяжелые реакции и осложнения случаются крайне редко.

Вот, например, на БЦЖМ для детей мы сейчас используем только ослабленную вакцину, и это помогло снизить количество осложнений.

Вообще у нас нет детей с противопоказаниями ко всем прививкам. Но бывают противопоказания для детей с первичным иммунодефицитом. Его, как правило, в маленьком возрасте очень сложно распознать и диагностировать правильно. Поэтому если у детей есть отклонения в состоянии здоровья, то у нас есть масса мероприятий для того, чтобы никаких осложнений не возникло.

Отказов от прививок в нашей поликлинике бывает очень мало. В основном родители отказываются по религиозным убеждениям.

Елена Имамова. Фото Евгения Малышева.