Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Если вам за 40, то вы наверняка уже знаете, что такое возрастная дальнозоркость и в чем она проявляется. Между тем далеко не каждому известно, что ее своевременное выявление и грамотный подбор очков позволяют снять дискомфортные ощущения и сделать жизнь человека более полноценной. О причинах возникновения дальнозоркости, методах проверки зрения, новинках оптометрии мы поговорили с врачом-офтальмологом Натальей Валентиновной Никитиной.

– Наталья Валентиновна, что такое возрастная дальнозоркость?

– Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) – это наиболее частое нарушение зрения у взрослого человека, требующее очковой коррекции. Оно связано с уплотнением хрусталика и его неспособностью быстро «настраивать» зрение на различные расстояния. Следовательно, в этом случае затрудняется фокусировка зрения на близком расстоянии. Такое явление связано с физиологическими изменениями в организме и, естественно, оно не является патологией.

– Каковы причины возрастной дальнозоркости?

– В течение всей жизни человека хрусталик глаза постепенно теряет свою эластичность и способность быстро «настраивать» зрение. С возрастом хрусталик становится менее прозрачным и пластичным, в нем возникают помутнения, накапливаются определенные отложения…

– И что в таком случае надо делать человеку?

– Во-первых, не надо забывать о профилактической проверке зрения, которую надо проводить регулярно. И особенно после 40 лет, чтобы не пропустить пресбиопические изменения. Хотя, конечно, у кого-то пресбиопия может возникнуть раньше, а у кого-то, напротив, только после 

45 лет. Если у человека была близорукость слабой степени (-1,0 диоптрия; -2,0 диоптрии), то он находится в самом выгодном, если можно так сказать, положении. Этот минус компенсирует потерю аккомодации и отодвигает момент надевания очков для близи. Пациенты с близорукостью, допустим, -3,0 диоптрии, скорее всего, вообще не будут нуждаться в подобных очках, они будут носить очки для дали и снимать очки при работе вблизи.

– Если человеку уже поставлен диагноз «пресбиопия», то как часто ему надо проверять зрение?

– Проверку остроты зрения следует проводить не реже 1-2 раз в год. Даже если при проверке зрения у вас не наблюдается никаких изменений, важен контроль, поскольку с возрастом орган зрения претерпевает как физиологические, так и патологические изменения. И важно не пропустить того состояния, когда нужно будет уменьшить или увеличить диоптрии или, при необходимости, добавить, допустим, астигматический компонент.

– То есть беспечность непозволительна?

– Да, если не следить за здоровьем глаз, то симптомы этого заболевания будут усугубляться. Человек будет испытывать головные боли, усталость. Сначала это усталость глазного яблока – глаза чаще устают, их хочется закрыть. Потом незаметно возникает усталость всего организма – устают мышцы спины, дает о себе знать остеохондроз.

– Что можно сказать тем людям, которые сознательно не надевают очки, прописанные для них 

доктором?

– Вероятно, у этих людей очки ассоциируются с наступлением старости. Что можно сказать? Такая беспечность может привести к тому, что уже имеющиеся изменения зрения могут перейти в более тяжелую форму, а к неврологии могут присоединиться, предположим, заболевания сердечно-сосудистой системы или других органов. Это отнюдь не так безобидно, как может показаться на первый взгляд.

А вот если люди стесняются каких-то определенных очков – тех же бифокальных ( с разными полями зрения), их раньше носили люди пожилого возраста, – то в современной оптометрии эта проблема уже решена. Сейчас появились пресбиопические прогрессивные линзы, мультифокальные (много фокусов). Но работа по их исследованию и апробации еще продолжается… При этом каждое поколение этих линз становится все более совершенным.

– Наталья Валентиновна, а в чем особенность этих линз?

– Прогрессивные очки и мультифокальные контакт­ные линзы – это соединение нескольких очков в одних. В одних очках человек может хорошо видеть на разных расстояниях, и в них ему будет удобно весь день – и вдаль смотреть при управлении автомобилем, и видеть приборы на среднем расстоянии или, допустим, работать с компьютером. Также он может, не меняя очков, общаться с собеседником, и так же спокойно читать мелкий текст.

Все дело в том, что у мультифокальных линз постепенный переход фокусов: с дальнего расстояния до ближнего расстояния. А пользователь уже сам выбирает то расстояние, тот фокус, который ему удобен в данный момент. Скажу, что к этим очкам надо привыкнуть, человеку необходимо научиться пользоваться ими, но когда он их освоит, бывает очень доволен и на другие очки уже не соглашается. Словом, вначале нужно «освоить» эти очки – привыкнуть к ним и научиться пользоваться ими.

– Где лучше заказывать очки?

– Это лучше делать в специализированных оптиках. Очки – это индивидуальное средство коррекции, которое специалисты – врач-офтальмолог, оптик-консультант, мастер – делают для конкретного человека, соблюдая определенные параметры, подходящие именно для этого глаза. А если вдруг что-то будет не так, то в салоне все подкорректируют, не взимая дополнительной платы с клиента. Тем более что при магазинах оптики существуют кабинеты, где врачи-офтальмологи, имеющие больший опыт работы в оптометрии, проведут проверку зрения и подберут клиенту нужные очки. Салоны оптики отвечают за качество выпускаемых изделий, как например, магазины оптики «Точка зрения», где я работаю.

– Нередко сегодня очки продают и на рынках, и в торговых точках магазинов. И видишь, что люди довольно часто приобретают там очки…

– Этого просто нельзя делать. Во-первых, в очках, которые продаются в таких местах, может быть расцентровка – несимметричное расположение линзы. И расцентровка эта может быть как по вертикали, так и по горизонтали. У таких очков может быть неудобной посадка, могут быть короткими заушники или, допустим, могут не двигаться носоупоры. Там используются некачественные линзы и может быть добавлен астигматический компонент, и, как следствие, это может вызывать у человека головные боли, головокружение. Не рекомендуется пользоваться чужими очками, допустим, кого-нибудь из родственников.

Словом, при подборе очков должно учитываться много сопутствующих факторов, влияющих на комфортное ношение очков. Надо помнить каждому, что выбранные очки станут его спутником на долгие годы, и во многом от их удобства будет зависеть настроение человека и его работоспособность.

– Правда ли, если человек начинает носить очки, то его зрение быстро ухудшается?

– Это миф. Если человек носит правильно подобранные очки, то его зрение никак не может ухудшиться.

– А как увеличиваются диоптрии?

– В среднем каждые 

10 лет – одна диоптрия, примерно +1,0. В возрасте от 40 до 50 лет хрусталик становится все менее и менее эластичным, и к 60 годам появляются около трех диоптрии пресбиопии.

– Посоветуйте нашим читателям, как дольше сохранить хорошее зрение?

– Во-первых, не надо бояться очков и возрастной границы – 40 лет. Надевание очков – это определенный жизненный этап, и в этом ничего страшного нет – это нормальное явление, которое всех ожидает. К тому же сейчас в салонах оптики такой широкий выбор красивых оправ, которые не просто принесут пользу здоровью, но и подчеркнут красоту глаз. Принимайте витамины А, Е и группы В, они полезны для глаз.Старайтесь периодически для стимуляции зрительного нерва проводить комплекс­ное аппаратное лечение, чтобы на эту пресбиопию не наслаивались какие-то побочные глазные заболевания. Будьте здоровы!

Беседовала Светлана Галина.