Лечебный телегид

На сайте размещены материалы издания "Лечебный телегид", созданного и выпускавшегося редакцией ООО "Репортер плюс" начиная с №1 (от 7 августа 2006 года) по № 134 (до 16 апреля 2009 года).

Печально, но факт: аллергические заболевания кожи с каждым годом все более молодеют. По статистике, сегодня более 40% детей страдают аллергическими заболеваниями. А это практически каждый второй ребенок. Отделение аллергологии и иммунологии детской городской клинической больницы №13 является един­ственным в Перми и области специализированным отделением, где лечатся дети с аллергическими заболеваниями. И лечатся весьма успешно. 95% детей выписываются из отделения в стадии ремиссии. И повторные поступления крайне редки. Наш корреспондент побеседовала с заведующей этим отделением Галиной Владимировной Молоковой.

– Галина Владимировна, в чем особенность вашего отделения?

Мы занимаемся лечением аллергических заболеваний детей и подростков до 18 лет. У нас лечатся ребята из Перми и области с различными аллергическими заболеваниями. Это атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит и 

конъюнктивит, другие заболевания.

В нашем отделении проводится не только широкое аллерго-иммунологическое обследование, но и обследование, которое ставит целью выявление сопутствующей патологии. В условиях поликлиники или стационарного, но не специализированного отделения такое обследование провести сложно. В нашем же стационаре идет комплексное обследование ребенка. К тому же наши пациенты получают консультации разных докторов: невропатолога, лор-врача, окулиста, врача ЛФК и других специалистов.

– Ваше отделение называется аллерго-иммунологическим. А какая связь между аллергией и иммунитетом?

– Аллергия – наиболее частая форма патологии человека, связанная с не­адекватными проявлениями активности иммунной системы.

У детей с аллергическими заболеваниями обычно снижена реактивность организма. И в нашем отделении мы не только лечим кожу, но и пролечиваем иммунную систему. Поэтому наше отделение и называется аллерго-иммунологическим.

– Дети с какими заболеваниями по­ступают к вам чаще всего?

Более 70% наших пациентов имеют диагноз «атопический дерматит». Уровень заболеваемости дерматитом за последнее время в целом по городу возрос в 3 раза. Кроме того, 60–70% детей первый раз заболевают атопическим дерматитом на первом году жизни.

– А почему так часто встречается это заболевание?

– Причины могут быть разные: во-первых, это наследственная предрасположенность (если сами родители страдают аллергией, то высок риск появления аллергии и у детей), а также средовые факторы – экология, например. Во-вторых, зачастую атопический дерматит проявляется в том случае, если у мамы ребенка были осложнения во время беременности. А также если мама не соблюдает диету во время кормления грудью.

– Галина Владимировна, в вашем отделении могут пролечиться и дети до года?

Конечно. И в последнее время мы все более активно берем на лечение детей такого возраста. Если в 2000 году у нас в отделении было пролечено 12 детей до года, то в 2005 году – уже в 5 раз больше.

– Наверное, чем раньше пролечишь аллергическое заболевание, тем больше шансов, что оно не будет давать повторений.

– Да. Например, если своевременно, то есть еще в грудном возрасте, пролечить дерматит, то можно быть уверенным, что в по­следующее время у ребенка не разовьется тяжелая форма атопического дерматита.

Вообще в нашем отделении детям с таким диагнозом мы подбираем индивидуальную гипоаллергенную диету, назначаем препараты для лечения сопутствующих заболеваний кишечника, иммунной системы. Если ребенок грудного возраста, то мы подбираем диету и маме. И при этом убеждаем ее, что кормление грудью надо продолжать. Ведь нередко среди мам возникает такое предубеждение, что аллерген идет от грудного молока. Но такого просто не может быть, потому что природа не может работать против себя.

– Медицина не стоит на месте, а развивается. Изменились ли методы лечения аллергических заболеваний?

Если говорить о нашем отделении, то мы при лечении больных используем новейшие антигистаминные препараты. К тому же если раньше, например, мы считали, что причиной атопического дерматита являются заболевания внутренних органов, и прежде всего лечили их, то сейчас мы очень активно лечим и кожу, потому что кожа – такой же орган, как и остальные. Если страдает кожа, то страдает и весь организм. И потому при лечении аллергических заболеваний мы применяем современные противоаллергические мази. Затем обязательно подбираем детям лечебную косметику. Раньше этого не было. Вообще в последние два года мы используем очень много новых препаратов для лечения детей разного возраста: от младенцев до подростков.

Кстати, в нашем отделении проходят лечение также и дети с псориазом, экземой, потому что у нас в городе нет специализированного детского дерматологического отделения.

– Какие из аллергических заболеваний наиболее опасны для детей?

Наиболее опасны острые проявления аллергических заболеваний – например, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок. Они требуют неотложной терапии. И мы ее проводим. А кроме того, выясняем, каковы ее причины заболевания. Аллергия может быть вызвана нарушениями диеты, которые зачастую случаются во время праздников, когда дети употребляют самую разную пищу: салаты, соки, конфеты, торты. Помимо этого аллергию могут вызывать и некоторые заболевания, например гельминтоз, лямблиоз.

– Насколько я знаю, ваше отделение оказывает такую платную услугу, как аллергологическое обследование детей в трехдневный срок. Вероятно, это очень хороший вариант для тех ребят, которые не хотят находиться длительное время в стационаре и расставаться с родителями.

– Да, ребенку в таком случае не надо постоянно находиться в стационаре. Он приходит только на обследование. В течение трех дней идет полное аллерго-иммунологическое обследование. А также у ребенка выявляют сопутствующую патологию. Он получает консультации врачей. После этого, на основе данных обследования, ребенку назначают лечение.

– Галина Владимировна, дети принимаются в ваше отделение по направлению от педиатра?

– Да, а также по направлению от аллергологов, дерматологов. Бывают пациенты, которые приходят на консультацию прямо к нам в отделение, и если есть необходимость, я сразу выписываю им направление на стационарное лечение. Лечение в нашем отделении для всех, кто имеет медицинский полис, бесплатное.

Подготовила Оксана Усталова.