Представьте себе бюджет сразу на три года, где вместо цифр – нули... Думаете, это фантастика? К сожалению, нет: в проекте бюджета Фонда обязательного медицинского страхования на 2008-2010 годы, который сейчас обсуждает Госдума, в графах, касающихся обеспечения лекарствами льготников, стоят именно нули. «Ни цифр, ни механизмов реализации программы», – печально констатировал думский Комитет по охране здоровья.
Впрочем, одна цифра в бюджете все же есть: 15 млрд рублей, которые будут выделены в 2008 году, чтобы расплатиться за отпущенные в 2007 году лекарства. Цифра эта означает, что и на нынешний год дефицит программы фактически запланирован, заложенных около 30 млрд рублей не хватит. Но кроме этого – действительно нули...
И.о. директора ФОМСа Дмитрий Рейхарт пытался убедить депутатов, что ничего страшного в этих нулях нет, что до октября просто невозможно посчитать, сколько льготников не откажется от социального пакета, и что деньги (он уверен, что не менее 35 млрд на 2008 год) уже приготовлены. Но почему тогда не прописать цифры хотя бы прогнозно? Ответа нет.
Еще г-н Рейхарт сказал: его ведомство ведет сейчас активную работу в регионах, пытаясь увеличить число желающих участвовать в программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) хотя бы «на 5-10%». Трудно сказать, по каким направлениям ведется эта работа. Но то, как сейчас действует система, лишь отвращает от нее.
Когда в начале года стал очевиден системный кризис в программе ДЛО, заговорили о необходимости выделить в отдельную программу обеспечение лекарствами больных, нуждающихся в дорогостоящем лечении, – диабетиков, онкобольных, гемофиликов и т.д. и т.п. Но ни в проекте бюджета ФОМС на три года, ни в федеральном бюджете нет никаких признаков того, что это будет. Вообще ничего, что бы давало понять, как государство собирается решать эту проблему. И.о. главы ФОМС, например, считает, что никакая программа и не нужна. Он предлагает (соответствующий законопроект уже готов) взять деньги у самих льготников. Например, человек решил отказаться от соцпакета – пожалуйста, но взамен вместо 450 рублей в месяц получит лишь 350, а 100 рублей оставит ФОМСу. Г-н Рейхарт посчитал, что такой трюк может дать дополнительно 21 млрд рублей в год, которые и закроют проблему «дорогостоя». Минздравсоцразвития свое мнение по поводу этой инициативы пока не высказало.
За разговорами о неопределенном будущем как-то забывается безрадостное настоящее. Еще месяц назад зам. главы Минздравсоцразвития г-н Стародубов сообщил на «круглом столе» в Госдуме, что текущий дефицит программы ДЛО – 35-40 млрд рублей. Регионы, по признанию руководства ФОМСа, в массе своей так и не выразили никакого желания тратить на расчет по долгам за лекарства деньги, отпущенные на содержание больниц и поликлиник. Никаких дополнительных ресурсов за этот месяц казна на расчеты с поставщиками препаратов вроде бы не выделяла. Куда он делся, этот дефицит? Если, конечно, делся...
Комитет по охране здоровья отказался поддержать проект бюджета ФОМС на три года в таком виде. Но его мнение едва ли окажется решающим – думское большинство «кота в мешке», этот документ с нулями, примет. А потом перед выборами будет придумывать, что сказать избирателям: почему нет лекарств и почему их так трудно получить. И почему нет никакой уверенности в том, что в следующем году все изменится к лучшему...
Разработано в студии «Сайт-мастер»
Работает на «CMS BS» версия 3.0
Вы попали на лучший информационный портал г. Перми, посвященнный событиям в жизни города. Мы стараемся как можно быстрее сообщить о новостях в городе, мероприятиях, а также проводим фоторепортажи и делаем интервью. Заходите, будем рады видеть Вас.